Alopecia: clasificación o tipos de alopecia

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Clasificación de la alopecia

La palabra “alopecia” proviene del griego “Alopex” que significa “zorro“. La definición más acertada está dada por la Real Academia Española y la define como la “caída o pérdida patológica del pelo“. Las causas que provocan la caída prematura del cabello o alopecia son múltiples y se pueden clasificar, en primer término en Alopecias no cicatrizales y cicatrizales.

Las alopecias no cicatrizales con las más habituales y curables a través de tratamientos sencillos e incluso algunas no requieren de tratamiento alguno. En ellas, si bien el folículo piloso se comporta de manera patológica, continúa vivo, a excepción de aquellos casos en que la alopecia abarque períodos demasiado largos (alopecia común o androgénica).

Alopecias no cicatriciales

En este tipo de alopecia, el folículo piloso, formador de cabello, no se destruye pero si presenta deterioros y cambios en su estructura. Dentro de este tipo encontramos:

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Alopecia androgenética o androgénica

Es la que provoca la pérdida prematura del cabello o calvicie común y afecta en mayor medida a los hombres, aunque excepcionalmente alcance a las mujeres. Este tipo de alopecia requiere en grados avanzados, de una intervención quirúrgica e incluso llegar a aceptar la calvicie. La mayoría de los tratamientos para este tipo de afección consiste en inhibir la producción de andrógenos – hormonas que provocan la caída del cabello-. No obstante ello, si el proceso está muy avanzado y los folículos pilosos continúan muriendo, la situación puede tornarse irreversible. La única alternativa en estos casos es un micro trasplante de folículos vivos de otros sectores hacia la coronilla y las entradas.

Más información sobre la Alopecia androgénica

Alopecia areata

Se presenta en forma de redondeles desprovistos de cabellos dispersos en la cabeza y se ignoran las causas. En estos casos la alopecia puede ser total, con pérdida de la totalidad del cabello del cuero cabelludo; y alopecia universal, cuando se pierde el pelo de todo el cuerpo. Actualmente no existen tratamientos que demuestren un 100% de efectividad, pero se han obtenido resultados medianamente buenos mediante la aplicación de luces ultravioletas, inyecciones de esteroides, agentes irritantes y corticosteroides tópicos. Es muy poco frecuente y afecta tanto a hombres como mujeres.

Más información sobre la Alopecia Areata

Alopecia traumática

Las causas que la provocan son variadas: desde la utilización de peines metálicos y secadores de cabello, hasta la utilización de otros elementos que puedan llegar a provocar lesiones en el cuero cabelludo. Es también habitual en personas maníacas que sufre de tricotilomanía, que es un transtorno compulsivo en donde la persona se arranca los cabellos.

Alopecia difusa (Efluvio telogénico crónico)

Este término fue utilizado por Kligman en el año 1961. Consiste en la pérdida grave de cabello provocada por enfermedades crónicas, por estrés emocional o por parto (en este caso la recuperación puede demandar hasta 6 meses). El efluvio telogénico es la etapa en la que el cabello entra en descanso, y cuando es más propenso a caerse.

Alopecia por drogas o fármacos

Es factible que la ingesta de determinadas sustancias en dosis excesivas provoquen la alopecia. Tal es el caso de la vitamina A , el mercurio, los medicamentos para la tiroides, los citostáticos, anticoagulantes y el ácido valproico. No obstante ello, una vez finalizada la ingesta, la alopecia desaparece.

Alopecia por enfermedades sistémicas

Las hay de tres tipos:
Endocrino: que tiene que ver con problemas hormonales y de su segregación.
Infeccioso: relativo al ingreso de una bacteria o un virus.
Lupus eritematoso: En este caso se produce una irritación en determinadas zonas del cuerpo, dejando áreas enrojecidas.

Alopecia por síndromes hereditarios

Tal el caso de la atriquia congénita o alopecia total congénita, una rara afección caracterizada por la pérdida completa del cabello en los primeros meses de vida; o la alopecia triangular temporal, caracterizada por la existencia de una placa de alopecia de forma triangular, ubicada en la región temporal, en el síndrome de la pérdida del cabello en anagén, en el síndrome de Menkes, un síndrome hereditario que se transmite con carácter autosómico recesivo y ligado al sexo, en la displasia ectodérmica anhidrótica, afección hereditaria que se caracteriza por el desarrollo anormal de la piel, cabello, uñas, dientes y glándulas sudoríparas, entre otras.

Alopecias cicatrizales

Las alopecias cicatrizales entrañan generalmente la destrucción de la estructura del folículo o su malformación y por lo tanto es, en la mayoría de los casos, irreversible. Actualmente no hay tratamientos para este tipo de afecciones y el mismo se reduce al implante capilar en las zonas que no registran daños.

Las alopecias cicatrizales se pueden clasificar en:

Alopecias infecciosas

Pueden ser de diferentes clases como por ejemplo bacterianas, en casos de sífilis, acné necrótico o lepra; protozoarias, en casos de Leishmaniasis, micóticas o virales, como en los casos de varicela y herpes.

Alopecias por agentes físicoquímicos

Son aquellas provocadas por la actuación de diferentes agentes como la exposición a los rayos X, quemaduras, agentes cáusticos y traumatismos mecánicos, ya que es conveniente recordar que los folículos son extremadamente sensibles a las radiaciones.

Alopecias tumorales

Son provocadas por la existencia de tumores anexiales, tumores dérmicos y metástasis, además de mastocitos y epiteliomas espinocelulares o basocelulares.

Alopecias por dermatosis

Tal el caso del síndrome de Graham-Little, en el cual la alopecia es progresiva y moteada, y guarda relación a una queratinización folicular y esclerosis dérmica; la dermatomiositis, sarcoidosis y mucinosis folicular.

Alopecias por enfermedades hereditarias

Casos de poroqueratosis de Mibelli, una rara afección que se inicia en la infancia y se caracteriza por la formación de placas de gran tamaño; nevus epidérmico,que generalmente está presente al momento del nacimiento y puede manifestarse durante el primer año de vida, caracterizada por pápulas verrugosas de coloración pardusca a negra, confluyentes en placas de diferente tamaño, localización y distribución; enfermedad de Darier, enfermedad progresiva, hereditaria y rara de la piel que ataca en la misma medida a hombres y mujeres, caracterizada por la presentación de pápulas hiperqueratósicas en la piel ictiosis y aplasia cutis.

Alopecias síndromes clínicos decalvantes

En los casos de alopecia parvimaculatada, dermatosis pustulosa erosiva, alopecia pseudopelada y foliculitis decalvante.

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Comentarios

4 comentarios para “Alopecia: clasificación o tipos de alopecia”
  1. Carlos mainegra dice:

    Saludos a todos:Mi hijo tiene 3 años,nació con una alopecia en un lado de su cabesa, en forma de ovalo,de aproximadamente 1.5cm de ancho x3 de largo,y hasta el momento no le ha salido pelo alguno.
    Cualquier informacion será de gran ayuda.

  2. lorena dice:

    hola se me cayo el pelo en los costados, como si fuesen las famosas entradas en los hombres, fui a un dermatologo y me dijo que era la edad, nada mas, ni siquiera me miro, y tengo 29 años, porfavor es para preocuparme. hago otra consulta con otro medico.
    desde ya muchas gracias

  3. MARIA ELIGIO dice:

    hola ,a mi hijo se le esta cayendo el cabello, el tiene 6 anos de edad, y siempre cuando lo bano se le cae el pelo, pero lo raro es que le crece pelo blanco, como canas y tiene como circulos en la cabeza color blancos, por lo mismo de que le crece el pelo blanco..si alguien sabe que tipo de enfermedad es por favor escribanme a [email protected]…estoy muy preocupada..x que la pediatra no me supo decir nada al respecto…

  4. lizsy dice:

    mi pregunta es a una amiga se le esta callendo el pelo en varias partes de la cabeza en forma circulares pero en algunas pelonsitas se le ve muy poquito pelo a que se debe que se le cae el pelo ella tiene como 5pelonsitan en la cabeza me interesaria mucho que me orientaran para ayudarla dicen algunos que es la alopecia que me podrian decir ustedes espero su respuesta gracias.

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